Nos commentaires :

Dans le cadre d’une démarche nationale et obligatoire, le Centre hospitalier de Coulommiers est soumis au recueil d’indicateurs de qualité de lutte contre les infections nosocomiales. Les résultats de l’année 2010, que nous vous présentons, seront affichés dans nos halls d’entrée.
L’amélioration notée en 2009 est confirmée en 2010 et le score agrégé nous place en  classe A, soit parmi les meilleurs établissements. 
Vous noterez ainsi qu’en 2010 c’est l’ensemble des services de chirurgie qui s’est impliqué dans le recueil de données de surveillance des infections du site opératoire « SURVISO ». 
Par ailleurs, un nouvel indicateur « SARM » (Staphylococcus aureus résistant à la méticilline) est apparu.
Il est en partie le reflet de maîtrise de la diffusion de cette bactérie multi-résistante. Notre établissement est classé A, ce qui correspond au niveau de risque infectieux le plus faible. Ceci encourage à poursuivre le suivi et les formations autour des précautions complémentaires contact « BMR » (Bactérie multi-résistantes) dans les services de soins. Cette démarche est complémentaire des actions engagées sur le bon usage des antibiotiques en 2010. Avec un ICSHA (Indicateur de  consommation de solution hydro alcoolique version N°2) en B, nous restons dans une classe de performance correspondant aux meilleurs. Cependant les exigences nationales d’usage de solution hydro-alcoolique pour la désinfection des mains, augmentent depuis 2009. Pour maintenir notre bon niveau, la promotion de l’hygiène des mains  sera un des axes prioritaires du Comité de lutte contre les infections nosocomiales en 2012.

Nos commentaires :

Une forte progression doit être réalisée  pour les I. P. A. Q. S. S. (en M. C. O. et en S. S. R.)  pour lesquels un niveau à 80% est attendu  pour les critères suivants :

• tenue du dossier patient,
• délai d'envoi du courrier de fin d'hospitalisation,
• évaluation de la douleur,
• dépistage des troubles nutritionnels,
• tenue du dossier anesthésique.

Ces indicateurs sont obligatoires, reproductibles, avec une montée en charge progressive prévue dans les années à venir : le nombre d’indicateurs est à ce stade limité ; à terme, de nouveaux indicateurs seront étudiés spécifiquement pour la certification,  leur permettant ainsi de fournir une contribution importante à la mesure de la qualité des établissements de santé.

PLATINES : PLATeforme d'INformations sur les Etablissements de Santé M.C.O. (Médecine, Chirurgie, Obstétrique)
et S.S.R. (Soins de Suite et de Réadaptation)

http://www.platines.sante.gouv.fr/